HIPERTIROIDISME menunjukkan aktivitas kelenjar tiroid yang berlebihan, sedangkan istilah tirotoksikosis menggambarkan kondisi seseorang dengan ciri kelebihan hormon tiroid. Namun, dalam banyak skenario, istilah hipertiroidisme dan tirotoksikosis sering digunakan secara bergantian. 

Hipertiroidisme yang tidak diobati dapat menyebabkan fibrilasi atrium atau gagal jantung, kepadatan tulang yang rendah, dan dalam beberapa kasus kematian akibat kegagalan organ multipel (juga dikenal sebagai badai tiroid). 

Apa penyebab hipertiroidisme? 

Hipertiroidisme yang paling sering disebabkan oleh kondisi autoimun yang disebut penyakit Graves, di mana antibodi yang diproduksi oleh tubuh pasien merangsang kelenjar tiroid untuk memproduksi hormon tiroid dalam jumlah berlebihan. 

Penyakit Graves cenderung mempengaruhi wanita dari dewasa hingga ke tua. Ciri khusus penyakit Graves adalah penyakit ini juga cenderung mempengaruhi mata, menyebabkan kondisi yang disebut orbitopati Graves, atau penyakit mata tiroid. 

Penyebab kedua dari hipertiroidisme adalah adanya nodul tiroid yang menghasilkan hormon tiroid yang berlebihan. Nodul ini bisa soliter (nodul toksik soliter) atau multipel (gondok multinodular toksik). 

Kondisi ini mempengaruhi wanita dari kelompok usia yang lebih tua, biasanya 40 ke atas atau 50 tahun. Namun, adanya nodul tiroid tidak selalu berarti bahwa nodul memproduksi terlalu banyak hormon tiroid; lebih sering nodul tiroid jinak dan tidak memproduksi hormon (tidak berfungsi). 

Selama kehamilan, mungkin terjadi produksi hormon tiroid ekstra yang dirangsang oleh hormon plasenta (HCG); ini adalah proses fisiologis normal dan tidak memerlukan pengobatan di sebagian besar kasus. 

Apa gejala hipertiroidisme? 

Pasien dengan hipertiroidisme mungkin mengalami gejala berikut: 

• Intoleransi panas 

• Penurunan berat badan 

• Detak jantung cepat atau palpitasi 

• Iritabilitas 

• Kesulitan tidur 

• Kelelahan 

• Ketidakteraturan menstruasi 

• Gejala penyakit mata tiroid (mata merah, mata kering, mata melotot) 

• Gejala fibrilasi atrium atau gagal jantung (detak jantung tidak teratur, kesulitan bernapas, kaki bengkak) 
Pasien dengan hipertiroidisme ringan mungkin tidak menunjukkan gejala sama sekali (hipertiroidisme subklinis). 

Bagaimana pengobatan hipertiroidisme? 

Hipertiroidisme dapat diobati dengan menggunakan obat penurun hormon tiroid (karbimazol, propiltiourasil), ablasi kelenjar tiroid dengan iodine radioaktif, atau reseksi bedah kelenjar tiroid (tiroidektomi). Pilihan pengobatan tergantung pada penyebab dan tingkat keparahan hipertiroidisme, adanya komplikasi atau komorbiditas, dan preferensi pasien. 

Bagaimana saya tahu jika saya menderita hipertiroidisme? 

Jika Anda memiliki riwayat keluarga penyakit tiroid, dan Anda mengalami gejala yang dijelaskan di atas, silakan bicarakan dengan dokter Anda. Diagnosis hipertiroidisme dapat dibuat dengan tes darah sederhana. 

OLEH:

Dr Luqman Ibrahim Endokrinologi & Penyakit Dalam Regency Specialist Hospital